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위장내시경학회 관련 수가 문제일부는 내과 관련하여 자료를 받으시고 3.5 대회 참석자분들은 상황을 보셨으리라 봅니다.상대가치 정하는 것은 각과 알력으로 난항을 거쳐 쉽게 합의에 이르지 못하고 있으나 (심평원 상대가치 조정위 등; 각과 보험이사, 의협보험담당부회장 회장 등)현재까지는 내과 계열 수가가 인하되어 손해가 큰 것으로 나와 있습니다.상대가치는 한가지 파이를 나눠먹는 것이므로 한 수가 가치를 올리면 다른 것은 내려갑니다.대형병원 환자 집중화 현상은 심해지고 있으나 대체로 수술 등 가치가 올라가며 불행히도 수술 등 외과 가치 등이 크 병원등에서 원가를 부풀려서 하는 경우도 있다고 합니다.그리하여 본회에서도 항의공문을 보냈으며 적극적 활동을하고 있으며 우리에게 유리한 대책을 세워줄 후보를 밀려고 합니다.올해 정하여 2007년 1월 1일부터 새로운 상대가치점수에 의하여 새로운 수가로 전면 바뀔 예정입니다.현재 예정은 내과계 반발로 합의가 잘안되어 차기 의협 집행부에서 처리될 예정이므로 정말로 차기 집햅부 성격과 정책방향에 따라 크게 좌우될 듯 합니다.내과 계열 수가가 큰 폭으로 인하될 예정이나 내과 계 수가는 내과뿐만 아니라 가정의학과 일반과 그리고 다른 과 개업의들도 수술 등은 건수가 적어서 내과계 수가 적용이나 환자들을 많이 보므로 개업의한테 불리하고 종합병원에 유리할수 있습니다.현재 인하폭(잠정) 호흡기능검사(Spirometer)는 77% 결장경하 폴립절제술(Colonoscopic polypectomy)은 51% 혈액투석(hemodialysis)은 37% (즉 한달 혈액투석으로 1억을 청구하시는 신장내과는 월 청구액이 3,700만원이 감소하게 됩니다) 상부소화관내시경검사(Gastrofiberscopy or Esophagogastroduodenoscopy)는 24% 심전도검사(ECG)는 14% 결장경검사(Colonoscopy)는 3% 인하 행위별 연간 총 인하 액을 보면 혈액투석은 439억 상부소화관내시경검사는 315억 경피적 관상동맥조영술(PTCA)은 약 300억 호흡기능검사는 47억 심전도검사 47억 결장경하 폴립절제술은 30억 결장경검사는 7억이 인하됩니다. 구체적인 행위별 인하금액을 보면 상부소화관내시경검사가 34,850원에서 26,474원으로 결장경검사가 46,800원에서 45,570원으로 골밀도검사(BMD)는 30,000원대에서 10,000원대로 인하됩니다. (반면 상대적으로 훨씬 간단한 수기인 외과 계열의 직장경검사는 11,280원에서 25,657원으로, S상결장경검사는 18,730원에서 22,300원으로 인상됩니다.) 특히 개업의 들이 관련된 상부 위장 내시경, 심전도, 폐기능검사 진찰료 등등을 인하시키려고 하므로 우리에게 유리하게 할 차기 집행부를 선정하는 것이 중요하며 개인들의 적극적 항의나 의견 개진도 중요합니다.
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